Время прочтения 8 минут
Что такое ангедония
Последствия ангедонии
Лечение ангедонии
Как получать удовольствие от жизни
Что такое ангедония и как с ней бороться
Случались ли с вами моменты, когда ничего не хочется? Еще вчера вы были наполнены желаниями и мечтами, планировали путешествия и покупки, а сегодня мир как будто раскрасили серым. Вам не хочется идти с друзьями в караоке, вы отказываетесь от долгожданного свидания, пропускаете распродажу любимого бренда. Если вы заметили, что вас длительное время ничего не радует — это повод обратиться к врачу. Возможно, вы заболели ангедонией — неспособностью получать удовольствие.
Что такое ангедония
Слово «ангедония» в переводе с греческого означает «отрицание удовольствия». В медицину и психологию этот термин ввел французский психолог Теодюль Рибо. Он заметил, что люди, страдающие различными телесными недугами и меланхолией утрачивают способность радоваться. Ангедония считается важным симптомом депрессии и ее наличие одно из оснований для постановки диагноза.
Часто ангедонию путают с ленью или прокрастинацией. Человек становится сам себе тираном: пытается взять себя в руки, обзывает себя тряпкой и лентяем. Но от насилия над собой ситуация не меняется — при ангедонии действительно невозможно хотеть идти танцевать или радоваться.
Причины ангедонии
Причин у расстройства множество — от пережитой психологической травмы до сотрясения мозга или соматической болезни. Иногда ангедония посещает перфекциониста— человек настолько устает быть идеальным, что у него опускаются руки и он лежит, отвернувшись лицом к стене.
Давайте рассмотрим основные причины потери способности получать удовольствие:
Психологические факторы
Слышали ли вы в детстве такую фразу от родителей: «Хватит смеяться, а то скоро плакать будешь»? Эти слова произносились практически в каждой семье, и дети стали бояться радоваться и получать удовольствие. Хвастаться плохо — осудят. Запрещено хорошо выглядеть — сглазят. Много зарабатывать тоже опасно — позавидуют и проклянут. Сплошные запреты, мешающие радоваться.
Жесткое воспитание, эмоциональное и физическое насилие, холодность родителей — все эти факторы влияют на способность получать удовольствие от жизни. Ребенок, который испытал на себе весь ужас родительского гнева, так и живет в страхе проявлять эмоции. Озлобляется, топит свой страх в алкоголе, срывается на собственных детей.
Последствия стресса
Часто ангедонией страдают люди, которые длительное время находились в состоянии стресса — например, подвергались насилию, терпели нападки начальства, перерабатывали. Или стали жертвами несчастного случая — землетрясения или паводка. Короткое по времени, но мощное по переживаниям стрессовое воздействие наносит не меньший урон психике.
Ангедония — один из симптомов посттравматического стрессового расстройства, которое лечат медикаментами и регулярными встречами с психотерапевтом.
Аффективные расстройства
Аффективные расстройства личности — это эмоциональные нарушения, которые связаны с резкими переменами настроения, длительными периодами грусти и апатии, чередующиеся с приступами веселья и повышенной тревожности. Часто их и называют расстройствами настроения. К ним относятся:
— депрессия
— биполярное аффективное расстройство
— циклотимия — расстройство, отличающееся цикличными перепадами хорошего и плохого настроения
— дистимия — длительная легкая депрессия, которая характеризуется хроническим расстройством настроения
Ангедония сопровождает практически все аффективные расстройства личности.
Зависимости
Сниженная способность радоваться жизни характерна для людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостями. Как можно проснуться в хорошем настроении после активного возлияния? Наоборот, такое утро кажется особенно мрачным, а активные люди, снующие по делам, раздражают.
Алкоголики и наркоманы не связывают проявление ангедонии со своей зависимостью, тем временем патология стремительно развивается. Постоянный упадок сил, отсутствие эмоциональных всплесков заставляют зависимых людей снова прикладываться к бутылке в попытке получить хоть какое-то удовольствие. Замкнутый круг.
Симптомы ангедонии
Ангедония проявляется различными симптомами, которые охватывают все сферы жизни человека:
Социальная изоляция
Пример: Василий перешел на дистанционный режим работы. Перестал общаться с друзьями, из всех видов коммуникаций предпочитает переписку в Телеграмме с избранным кругом знакомых. Общается в основном по рабочим вопросам. Прекратил ходить на вечеринки, его невозможно вытащить на премьеру в кино или театр. Мужчина даже в магазин не ходит — продукты привозит доставка.
Отсутствие отношений или отказ от них
Пример: Мария три года назад рассталась с мужем-тираном. Она 10 лет подвергалась физическому и эмоциональному насилию, но благодаря психотерапии набралась сил и вышла из травмирующих отношений. Мария опасается встречаться с мужчинами. В каждом видит насильника и тирана, поэтому ее выбор — вообще отказаться от отношений. Иногда она плачет в подушку, потому что хочется любви, но сделать шаг и открыться другому человеку очень страшно.
Снижение активности
Пример: Еще год назад Петр мечтал пробежать марафон. Молодой человек активно готовился к соревнованиям: ходил в спортзал, пробегал не меньше 10 км в день, перешел на здоровое питание. Постепенно интерес к марафону и спорту пропал. Петру больше не хочется бить рекорды, он предпочитает пиво и футбол по телевизору. У него потухли глаза и отрос животик.
Другие признаки ангедонии:
- снижение удовольствия от повседневной деятельности
- изменение аппетита — ангедония свойственна людям, страдающим расстройствами пищевого поведения
- недостаток энергии
- ухудшение самооценки
- повышенная тревожность
Классификация ангедонии
Расстройство настроения бывает разным — иногда ангедония охватывает все сферы жизни, порой останавливается только на одной. Специалисты подразделяют заболевание на несколько типов, в зависимости от затронутой области:
Физическая
Человек относится к себе и своему телу равнодушно и наплевательски: не ходит к врачу, даже если болеет; практикует вредные привычки; не стрижется и не соблюдает правила гигиены. Ему абсолютно все равно как он выглядит, что ест и сколько пьет.
Социальная
Человек замыкается в себе и своем мире. Теряет интерес к друзьям и становится замкнутым. Он может полностью прервать общение с близкими, которые пытаются его каким-то образом расшевелить — лишь бы не трогали. Такой тип ангедонии довольно распространен — он наблюдается у людей, увлеченных своим делом. Например, художников или композиторов.
Эстетико-интеллектуальная
Человек, страдающий таким типом расстройства, прекращает интересоваться новинками искусства, технологий, науки. Он прекращает процесс саморазвития, не читает книги и не смотрит кино. У него утерян интерес к вещам, которые раньше доставляли эстетическое удовольствие.
Сексуальная
Человек продолжает заниматься сексом, но удовольствия больше нет. Сексуальные отношения с партнером превращаются в простое выполнение супружеского долга. Да и обычная близость в виде прикосновений, объятий, поцелуев больше не приносит радости. Либидо снижается, физического контакта хочется избежать.
Последствия ангедонии
Длительные периоды упадка настроения могут привести к тяжелым последствиям: развитию депрессии или других аффективных расстройств, потере смысла жизни, падением работоспособности. Человек, который не способен радоваться, не хочет достигать целей — он не понимает, зачем тратить на это силы, которых и так очень мало.
Ангедония негативно влияет на физический облик — человек может набрать лишний вес от постоянного переедания и отсутствия физической активности. Или отказываться от еды и сильно похудеть. Носить грязную одежду, потому что нет сил стирать и гладить. О покупке новых вещей тоже речи не идет — настроение ходить по магазинам отсутствует.
Патология разрушает отношения. Сложно жить с человеком, у которого нет целей и желаний, который разучился получать удовольствие от объятий, совместных поездок, разговоров по душам. Ангедония стирает краски из яркой палитры жизни, и если затянуть с лечением, патология может перерасти в серьезный психиатрический диагноз.
Лечение ангедонии
Ангедония — это психическое расстройство, поэтому лечением патологии занимаются врачи-психиатры. Специалист проведет диагностику, направит к неврологу, на МРТ головного мозга, чтобы увидеть наличие травм и их последствия. Затем, в зависимости от причины ангедонии, назначается лечение. Как правило, оно состоит из приема медикаментов и психотерапии.
Полезно заниматься профилактикой ангедонии и укреплять нервную систему. Достаточно придерживаться основных принципов ЗОЖ:
— соблюдать режим дня и спать не менее 7 часов в сутки
— сбалансированно питаться
— снизить потребление алкоголя и никотина
— гулять на свежем воздухе, стараться проходить не менее 10 000 шагов
— как минимум 15-20 минут в день посвящать физическим упражнениям
— не терпеть насилие на работе, в отношениях, в кругу друзей
— всегда выбирать себя и свои желания
Откуда берется удовольствие
Процесс получения удовольствия — сплошная биология. В человеческом мозге находится главный нейромедиатор, который отвечает за наслаждение — дофамин. Он является топливом для дофаминергических нейронов, расположенных в гипоталамусе, префронтальной коре головного мозга и спинном мозге. Эти нейроны контролируют массу процессов: получение удовольствия, реакцию на стресс, утомление при физической нагрузке.
При повышении уровня дофамина появляется чувство удовольствия, формируется привычка наслаждаться и возникает желание повторить ощущения. Поэтому человек так быстро привыкает к некоторым наркотическим и медицинским препаратам — вещества воздействуют на рецепторы головного мозга, сигнал передается на нервные клетки префронтальной коры и возникает эффект эйфории.
Как получать удовольствие от жизни
Можно ли повысить уровень дофамина, не прибегая к медикаментам или алкоголю? Ученые утверждают, что можно.
Вот рекомендации:
- время от времени устраивать себе дофаминовый детокс: как следует проголодаться, чтобы получить удовольствие от еды; пару дней не выходить из дома чтобы испытать наслаждение от запаха скошенной травы в парке; посидеть в тишине, чтобы позже порадоваться любимой музыкальной композиции.
- есть побольше белка: индейку, яйца, молочные продукты с малой жирностью, сою, бобовые. И меньше насыщенных жиров, которые содержатся в молоке, пальмовом и кокосовом масле, животном и сливочном жире. Но перед дофаминовой диетой специалисты Анатомии Надежды настоятельно рекомендуют обратиться к врачу за консультацией.
- избавьтесь от ожиданий. Считается, что дофамин повышается, когда результат превосходит самые смелые предположения человека: хотела купить платье на распродаже со скидкой 25%, а магазин снизил цены аж на 80%. Радость! Уровень дофамина поднялся до небес! А если ожидания не оправдались, приходит тоска и настроение падает.
