Послеродовая депрессия

От: Anatomy-Help в:

Здоровье

8 мин. на прочтение

Опубликовано: 25/4/2023

Содержание статьи:

Время прочтения: 8 минут

Что такое послеродовая депрессия
Симптомы послеродовой депрессии
Причины послеродовой депрессии
Сколько длится послеродовая депрессия
Почему не у всех бывает депрессия после родов
Как справиться с послеродовой депрессией
Лечение послеродовой депрессии
Куда обращаться за помощью

До 20% рожениц страдают от послеродовой депрессии — такие данные опубликованы на сайте Всемирной организации здравоохранения.

На самом деле женщин, которые после рождения ребенка испытывают сильную подавленность, тревогу, резкие перепады настроения, в разы больше. К сожалению, они не обращаются за помощью и считают, что «пройдет само».

Депрессия — коварное состояние, которое само не проходит и грозит тяжелейшими последствиями как для матери, так и для ребенка. Не вылеченная постнатальная хандра приводит к психическим заболеваниям — биполярному расстройству, клинической депрессии и даже смерти.

Сегодня мы расскажем, по каким симптомам можно заметить начинающуюся депрессию, есть ли способы предотвратить хандру и к каким специалистам обращаться за помощью.

Что такое послеродовая депрессия

Если говорить языком медицинских терминов, то послеродовая депрессия (ПРД) — это аффективное расстройство, которое возникает у женщины после рождения ребенка из-за изменений гормонального фона (физическая причина) и кардинальных перемен в жизни (социальная причина). В классификации болезней ВОЗ постнатальная депрессия обозначена кодом F53.0 и относится к психическим расстройствам. Болезнь может проявиться в течение первого года после рождения малыша.

Испытывать перепады настроения, приступы гнева и слезливости сразу после родов могут до 80% женщин, и это не означает, что у каждой из них — депрессия. Такие эмоциональные всплески врачи и психологи называют бэби-блюзом, и важно отличать симптомы депрессии от этого временного явления.

Состояние «бэби-блюз» длится 2-3 недели после родов и сопровождается большим количеством слез, чувством тревоги за совместное будущее с ребенком. Недостаток сна вызывает состояние подавленности и раздражения, гормональная перестройка способствует эмоциональному хаосу. Но бэби-блюз проходит быстро, а депрессия остается на долгий срок.

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия, в отличие от бэби-блюза, начинается не сразу, а в период 2-4 месяцев после рождения малыша. Длится заболевание от полугода до нескольких лет. Набор симптомов у каждой женщины индивидуален. Некоторые мамы могут испытывать сильную усталость; другие замечают, что мир превратился в серую, припорошенную пылью, картинку; третьи не в состоянии подняться с кровати, даже если плачет ребенок.

Специалисты выделяют такие признаки ПРД:

Расстройство сна

Нарушения могут проявляться в виде бессонницы или постоянной сонливости — желании прислониться к любой поверхности, чтобы поспать. При расстройствах сна во время послеродовой депрессии не помогает снотворное или требуется повышенная доза успокоительных.

Светлана Б., Нижний Новгород: «Я перестала спать, когда сыну исполнилось 3 месяца. Мне не мешали крики малыша, он с самого рождения отличался спокойным характером. Но как только я ложилась в кровать и закрывала глаза, тревожные мысли одолевали со всех сторон. Меня не брало снотворное. Пришлось обратиться за помощью в ПНД и мне выписали антидепрессанты и терапию».

Нарушение пищевого поведения

Характеризуется полной потерей аппетита или перееданием. Появляется неразборчивость в еде — если раньше у женщины были вкусовые пристрастия и ограничения, но теперь она ест все подряд. Во время депрессии становится сложно различать нюансы вкусов, а новоиспеченные мамы едят, чтобы заглушить свою нестерпимую тревогу.

Татьяна С., Тюмень: «После родов я начала стремительно худеть. И не потому, что ходила на тренировки или села на эффективную диету — я вообще перестала есть. Любая еда, даже самая любимая, вызывала отвращение, вплоть до тошноты. Потом я узнала, что отсутствие аппетита является важным симптомом ПРД».

Быстрая утомляемость

Силы заканчиваются стремительно — только проснулась, а уже хочется лечь в постель. Сложно распределить мизерное количество энергии между собой и ребенком. Приходится делать выбор: почистить зубы или поменять подгузник, потому что на два действия сил не хватает. Как и на принятие душа, разговора с подругой, выхода на прогулку.

Постоянная тревога за себя и ребенка

Во время послеродовой депрессии появляется иррациональная тревога и страх. Эти чувства не связаны с определенными событиями, они вызваны изменениями в социальной жизни семьи: раньше была пара, а теперь появился третий человек. Да еще и ответственности стало в 10 раз больше. Хочется взять под свой контроль все аспекты: болезни, несчастные случаи, посторонних и близких людей.

Яна Т., Пермь: «Я представляла различные варианты смерти дочки, боялась, что сама внезапно умру и оставлю ее сиротой. Я подозревала врача в некомпетентности и вызывала еще пятерых эскулапов из частных клиник. Я не доверяла ребенка бабушке, не позволяла отцу переодеть памперс — мне казалось, что он своими неуклюжими руками обязательно сломает хрупкие косточки новорожденной дочери. Эти мысли превратились в манию, и я пошла к психиатру за помощью от страха за себя и те вещи, которые я могу натворить».

Нестабильное эмоциональное состояние

Настроение меняется каждую минуту: только что женщина улыбалась и «агукала со своим малышом, как тут же превратилась в раздраженную фурию или ее взгляд потух и она потеряла интерес ко всему, в том числе и ребенку. Горькие рыдания сменяют истерический смех, периоды апатии чередуются бурной деятельностью. Это состояние напоминает биполярное расстройство, которое раньше врачи называли маниакально-депрессивным психозом.

Отсутствие чувства нежности к ребенку

Депрессия истощает женщину, и сил на нежности с ребенком не остается. Плюс чувство вины и самобичевание — внутренний злой голос внушает новоиспеченной родительнице, какая она плохая мать, если ее раздражает собственный ребенок.

Юлия М., Санкт-Петербург: «Сын меня бесил — когда кричал и плакал, когда агукал и радостно мне улыбался, когда хватал меня за нос или волосы. Мне хотелось орать на него, не подходить к нему, во мне поднималась волна ненависти к этому человечку. И тут же накрывало чувство вины в виде голоса собственной матери в моей голове: «Ты не женщина, ты плохая мать, ты ужасная жена! Ты должна всегда быть рада ребенку». С ужасом вспоминаю эти страшные месяцы послеродовой депрессии. Хорошо, что я обратилась за помощью к своему гинекологу, а та меня направила в психотерапию».

Причины послеродовой депрессии

Беременность и роды — это всегда стресс для женщины, который связан с глобальной перестройкой на физиологическом, социальном и ментальном уровне. Такой длительный и глубокий стресс становится одной из возможных причин развития послеродовой депрессии.

Специалисты выделяют еще ряд причин ПРД:

Гормональные скачки — после родов уровень эстрогена и кортизола резко снижается. Происходят эндокринные сдвиги, которые негативно влияют на центральную нервную систему.
Ухудшение супружеских отношений — в паре появляется третий участник и это нововведение требует пересмотра отношений. Мужчина может чувствовать себя обделенным вниманием женщины, новоиспеченная мама ощущать собственную уязвимость и беззащитность в период ухода за малышом. Появляются взаимные претензии, которые приводят к ссорам.
Страх не справиться с ролью матери сопровождает каждую женщину — родила она своего первого или третьего ребенка.
Отсутствие поддержки со стороны мужа. Часто мужчина не справляется с новой ответственностью и ролью отца семейства, и самоустраняется — либо в трудоголизм, либо вообще уходит из семьи. Женщине приходится заботиться о ребенке одной.
Депрессия, которая была у женщина до беременности, часто переходит в ПДР, и лечить такое состояние необходимо как можно раньше.
Нежелательная беременность — одна из главных причин возникновения послеродового расстройства психики. Особенно, если рождение ребенка было навязано родственниками или зачатие произошло путем насилия и обмана со стороны партнера.

Специалисты отмечают еще ряд факторов, которые приводят к возникновению послеродовой депрессии:

возраст роженицы младше 20 или старше 35 лет
злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками
домашнее насилие, зависимость партнера
экономические проблемы, низкий социальный статус семьи
осложнения при родах, экстренная госпитализация новорожденного, незапланированное кесарево сечение

Сколько длится послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия продолжается от полугода до нескольких десятков лет, и если это тяжелое состояние не лечить, то могут возникнуть более серьезные ментальные последствия.

Почему не у всех бывает депрессия после родов

Доказательная медицина и современная психиатрия до сих пор не могут ответить на вопрос, почему одних женщин поражает послеродовая депрессия, а другим удается счастливо избежать этого малоприятного состояния. Специалисты говорят о необходимости профилактики ПДР. Сюда входит подготовка к беременности и родам, осознание своего желания стать матерью, способность просить о помощи и расставлять границы, умение распознавать свои чувства. Желательно заранее обзавестись поддержкой близких или психолога. Один из возможных способов избежать послеродовой депрессии — отнестись к будущему родительству серьезно и со всей ответственностью.

Чтобы убедиться, что вы страдаете именно депрессией, пройдите тест Эдинбургской школы ПРД, который состоит из 10 вопросов и четырех вариантов ответов. Но не стоит полностью полагаться на самодиагностику. Если вам плохо, а тест показывает, что ПДР нет — обратитесь за помощью.

Как справиться с послеродовой депрессией

Если вы заметили у себя некоторые признаки послеродовой депрессии — необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. Для начала, подойдите к своему гинекологу — врач направит на консультацию с психиатром в ПНД. Не нужно бояться: вас не поставят на учет и не упекут в больницу. Врач проведет беседу, задаст ряд вопросов для диагностики депрессии.

Придется сдать ряд лабораторных исследований, чтобы выявить эндокринные и гормональные нарушения. С помощью анализов легче подобрать медикаментозную терапию, которая не помешает грудному вскармливанию и не вызовет приступы сонливости или ярости.

Лечение послеродовой депрессии

Лечение ПДР всегда должно быть комплексное — медикаменты, психотерапия, социальная поддержка. Очень важно найти подруг по несчастью, чтобы делиться своим опытом и получать бережную обратную связь. Важно посещать психологические консультации, потому что такой специалист — лицо нейтральное, и психолог способен принять страдающую от депрессии женщину со всеми ее чувствами: злостью, разочарованием, нелюбовью к малышу. Способ выговориться подругам или маме, чтобы помочь себе, не работает. И даже может травмировать — близким людям сложно воздержаться от оценки.

Самое главное средство в борьбе с депрессией — забота о своем ментальном и физическом здоровье. Мама, которая наполнена жизненными силами, дарит малышу всю свою нежность и любовь. Берегите себя.

Куда обращаться за помощью

+7 (495) 989-50-50. Центр экстренной психологической помощи МЧС России.
www.msph.ru. Московская служба психологической помощи населению (доступно 5 бесплатных приемов психологов в год онлайн и очно).
(495) 051 (с мобильного телефона) и 051 (с городского). Телефоны неотложной психологической помощи в Москве.

Добавить комментарий Отменить ответ