Питание ребенка: от 0 и старше

Как наладить лактацию, ввести прикорм и накормить малоежку

Кормить ребенка – целая наука.

Грудное вскармливание

Некоторым женщинам грудное вскармливание дается сразу, у других возникают проблемы. Если вы хотите кормить грудью, но у вас не получается, не вините себя, лучше обратитесь за помощью к специалистам, которые есть при каждой женской консультации. Помочь с грудным вскармливанием обязана и медсестра, приходящая на еженедельный осмотр новорожденного.

Как прикладывать к груди

Вполне возможно, что причина проблем с кормлением проста: ребенок неправильно приложен к груди.

Помочь разобраться поможет наша таблица:

Как увеличить лактацию

Часто проблема лактации кроется в материнской тревоге и напряженной домашней обстановке. Важно в период грудного вскармливания уделять себе как можно больше времени: отдыхать, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Сам процесс кормления ребенка можно превратить в теплый расслабляющий ритуал и стараться соблюдать некоторые правила:

• выпить теплого травяного чая или молока
• устроится в уютном кресле или лечь на кровать вместе с новорожденным
• включить расслабляющую тихую музыку
• отключить все гаджеты
• перед кормлением принять теплый душ или положить на грудь теплый компресс
• первые пару месяцев кормить ребенка как можно чаще – постепенно мамин организм начнет вырабатывать больше молока под потребность ребенка
• чередовать грудь во время кормления
• пить травяные чаи, улучшающие лактацию, например, рекомендуемый педиатрами HiPP с мелиссой, крапивой, анисом и фенхелем

Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание является отличной и безопасной альтернативой грудному, несмотря на сложившиеся вокруг него мифы.

К тому же, в ряде случаев мамам приходится переходить на искусственное вскармливание, в том числе и по рекомендации врачей:

• если мама принимает опасные для ребенка лекарственные препараты
• если у мамы поставлен диагноз ВИЧ, туберкулез, острые психические расстройства, дыхательная, сердечная и почечная недостаточность
• если новорожденный страдает заболеванием обмена веществ или пищевой непереносимостью из-за отсутствия ряда ферментов
• если существует иммунный конфликт по резус-фактору и группе крови
• если ребенок родился намного раньше срока и у него отсутствует сосательный и глотательный рефлексы
• если у ребенка существуют врожденные аномалии: «волчья пасть», «заячья губа»
• если мама просто не хочет кормить ребенка грудью – и это ее законное право

При переходе на искусственное вскармливание главное – проработать с психологом чувство вины и собственной неполноценности, которое может возникнуть у матери.

Затем – выбрать качественную смесь. Рекомендации по выбору даст педиатр, основываясь на здоровье малыша. Детские врачи считают, что ребенок адаптируется к смести в течение 3-5 дней. В этот период возможно повышенное газообразование или частые срыгивания.

Если через неделю новорожденного продолжает беспокоить животик или появились высыпания – попробуйте сменить питание на кисломолочное или безлактозное. Либо подберите другую марку. Детские смеси рекомендуется покупать в специализированных магазинах или крупных супермаркетах, которые следят за условиями хранения продуктов и контролируют сроки годности.

Приобретите несколько бутылочек и сосок к ним. Стеклянные удобно использовать дома, они легко стерилизуются. Пластик портится быстрее, но вес бутылки легче и ее удобней брать на прогулку.

Соблюдайте основные правила искусственного кормления:

1. Храните открытую банку со смесью не более 3 недель в сухом и прохладном месте (но не в холодильнике)
2. Строго следуйте инструкции приготовления смеси, указанной на упаковке
3. Всегда используйте кипяченую теплую воду для приготовления питания (36,5-37 градусов)
4. Тщательно очищайте бутылочки ершиком и стерилизуйте посуду
5. Держите бутылочку во время кормления в немного наклоненном положении
6. После кормления ставьте малыша «столбиком» в течение пары минут
7. Соблюдайте интервалы в 3-4 часа между кормлениями
8. Давайте ребенку попить воды через 15-20 минут после еды

Никогда не храните приготовленную смесь до следующего раза. Уже через 30 минут в неиспользованной жидкости размножатся вредные бактерии, опасные для ребенка.

Если малыш выбрал подходящую смесь, у него не болит живот и он хорошо принимает питание, не экспериментируйте, пытаясь накормить малышами другими марками. И, конечно, не кормите малышей до года коровьим или козьим молоком.

Суточный объём пищи, необходимый грудному ребёнку

Эксперты ВОЗ уверены, что ребенок в возрасте от 4 до 10 месяцев должен потреблять 95-100 ккал на 1 кг веса.

Норма съеденного молока рассчитывается по таблице:

Введение прикорма

Примерно с 6 месяцев жизни малышу можно давать пробовать овощные и фруктовые пюре.

Кроме возраста, существует еще ряд признаков, по которым определяется готовность ребенка к приему новых продуктов:

• малыш с момента рождения прибавил вес в 2 раза
• у ребенка появились первые зубки
• интересуется взрослой пищей
• все чаще просит грудь или бутылочку
• уверенно сидит
• мамина интуиция подсказывает, что малышу пора попробовать новую еду

С чего начинать прикорм

Для первого прикорма педиатры рекомендуют выбирать менее аллергенный продукт.

Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ рекомендует начинать с микродозы (1/4 чайной ложки) однокомпонентного пюре – кабачкового, тыквенного, капустного или каши – гречневой, кукурузной или рисовой.

Через две недели два овоща, уже испробованных ребенком, можно смешать. Еще через месяц можно добавить фруктовое пюре – яблочное, грушевое, абрикосовое.

• Не надо предлагать ребенку экзотические фрукты, педиатры рекомендуют начинать с сезонных плодов вашего региона проживания. Апельсины, клубнику, малину, томаты, облепиху отложите на более старший возраст.

• В возрасте 8-9 месяцев малышу можно предлагать мясо – кролика, телятину, индейку. А вот курицу лучше ввести позже – после года. Разнообразит меню суп-пюре на мясном бульоне. А к 10 месяцам вареные овощи уже можно просто размять вилкой, чтобы стимулировать у малыша жевательные навыки.

• Самый первый сок – яблочный – рекомендуется предлагать малышу в период с 6 до 12 месяцев. Постепенно, с интервалом 2 недели, вводятся соки из других фруктов и овощей: тыквы, вишни, груши, персика, абрикоса.

 

• Молочные и кисломолочные продукты рекомендуется вводить с 8 месяцев. Это могут быть творожки без добавок, кефир, детский йогурт. А вот простоквашу, ряженку, сметану и сыр предлагайте ребенку после года. Суточная норма молочных продуктов составляет 160-200 грамм.
• С 9 до 12 месяцев предложите ребенку рыбу и яичный желток (не более половины в неделю). Рыбное блюдо должно быть приготовлено в виде суфле, чтобы избежать попадания косточек. Хлеб и домашние сухарики малыш готов попробовать в 10-12 месяцев.
• С любым новым продуктом важно придерживаться одного правила – начинайте с микродозы одного продукта, постепенно увеличивая порцию. После каждого введения нового блюда внимательно осматривайте кожные покровы ребенка, следите за вздутием живота и срыгиваниями.

От года и старше

Ребенка от 1 года до 3 лет можно приучать к семейному режиму питания: 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Суточный объем еды не должен превышать 1000-1500 граммов.

Союз педиатров России рекомендует обязательно включать в обязательный рацион тоддлера мясо животных и птиц, овощи, фрукты, злаки, молочные и кисломолочные продукты, крупы, растительное и сливочное масла. Яйца и рыба должны присутствовать в меню 2-3 раза в неделю.

Детей до 3 лет не рекомендуется кормить:

• грибами, домашними соленьями и маринованными овощами
• консервами: рыбными, мясными и домашними
• острыми соусами, майонезом, кетчупом
• картофельным пюре быстрого приготовления, лапшой из коробки
• кофе – растворимым и натуральным
• сладкими газировками
• фастфудом и жареными продуктами
• тортами, пирожными и даже мороженым в связи с большим количеством комбинированных жиров, которые добавляют производители в свою продукцию

При приготовлении еды старайтесь пользоваться минимальным количеством соли и специй.

Помните, что именно в детстве закладывается культура питания. Собирайтесь за столом всей семьей, отключайте телевизор и наслаждайтесь общением и вкусной и полезной пищей.

Многие родители рассказывают, что с появлением ребенка вся семья была вынуждена перейти на здоровое питание, да так и привыкла.

Малоежки

Зачастую накормить тоддлера – задачка посложнее высшей математики. Вчера малыш за обе щеки уплетал мясное суфле с кабачком, а сегодня плюется и отворачивается. Или вообще отказывается есть.

Главное правило кормления – не заставлять и не настаивать доедать все, что лежит на тарелке. Насилие едой ведет к будущим расстройствам пищевого поведения.

И все-таки способы накормить капризулю существуют:

• Соблюдайте режим дня. Ребенок привыкнет, что завтракать он садится в 9 утра, а обедать – в 14 часов, и чувство голода ему обязательно напомнит о времени
• Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе и играйте в подвижные игры – тоддлер потратит больше энергии и обязательно проголодается
• Купите малышу личный набор посуды – тот, который он выберет в магазине сам
• Привлеките ребенка к приготовлению пищи. Например, дайте ему помесить тесто или разложить на тарелку порезанные овощи
• Украшайте детские блюда или маскируйте полезную пищу под что-то необычное

• Кормите маленькими порциями. Лучше предложить добавки, чем заставлять доедать все, что лежит на тарелке
• Не кормите перед основным приемом пищи сладостями или сладкими фруктами
• Не обещайте конфетку с условием, что обед будет съеден. Именно так вредная еда становится наградой, и выросший ребенок при малейших стрессах будет успокаивать себя куском торта или коробкой конфет
• Поощряйте самостоятельность. Если ребенок хочет сам держать ложку – дайте ему прибор. Разлитый суп вы потом вместе уберете со стола
• Подавайте пример – ешьте с аппетитом и нахваливайте еду